После борьбы с утренним недомоганием на ранних сроках беременности некоторые будущие родители с удивлением снова испытывают тошноту и рвоту в третьем триместре. Поскольку ваш ребенок продолжает расти и развиваться в период с 27 по 40 неделю, вы можете испытывать ряд неприятных симптомов. Будьте уверены, во многих случаях нет причин для беспокойства.
Почти 33% беременных испытывают тошноту, а почти 24% испытывают рвоту в третьем триместре. Если вы обнаружите у себя эти симптомы, может быть полезно узнать о потенциальных причинах и действенных решениях. Также важно знать, какие симптомы требуют обращения к врачу.
Распространенные причины рвоты в третьем триместре
Для некоторых беременных рвота в третьем триместре - это просто продолжение «утренней тошноты», которая наблюдалась у них на первых неделях беременности. Это состояние, известное как гиперемезис беременных (ГГ), вызывает стойкое и тяжелое утреннее недомогание, для лечения которого часто требуются лекарства. Если вам поставили диагноз «ГГ», вы вместе со своим лечащим врачом будете следить за своим здоровьем во время беременности.
Если виноват не ГГ, то одна из следующих причин рвоты в третьем триместре может быть:
Растущий ребенок и давление в животе
Большую часть третьего триместра ваш ребенок растет и откладывает жировые отложения еще до рождения. По мере того, как ваш ребенок растет, ваш беременный живот растет вместе с ним. Растущая матка оказывает большое давление на желудок, и многим беременным людям трудно потреблять и переваривать большие порции пищи. Если вы съедите обильно, вы можете почувствовать тошноту. Старайтесь есть небольшими порциями в течение дня, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.
Изжога
Изжога (кислотный рефлюкс) - одна из наиболее частых причин тошноты в третьем триместре. Во время беременности мышцы клапана между желудком и пищеводом расслабляются из-за гормональных изменений, происходящих во время беременности. Расслабленные мышцы могут вызвать попадание желудочной кислоты в пищевод, что приводит к изжоге.
Давление на желудок также может привести к изжоге в третьем триместре. Поскольку ваш ребенок и матка продолжают расти, на ваш желудок оказывается сильное давление, что может вызвать выброс кислоты вверх и привести к изжоге, тошноте и рвоте в третьем триместре. Если вы испытываете изжогу, ешьте меньшими порциями и/или принимайте антациды, рекомендованные вашим лечащим врачом, могут облегчить симптомы.
Труд
В некоторых случаях во время родов может возникнуть тошнота и рвота. Чаще всего это происходит, когда срок родов приближается, и сопровождается другими симптомами родов, такими как давление в области таза, боли в спине и схватки. Если у вас возникла тошнота, рвота, диарея и/или спазмы в животе в третьем триместре или в любое время во время беременности, обратитесь к своему врачу. Это может быть признаком того, что вы скоро родите ребенка.
Вирус желудка или пищевое отравление
Пищевое отравление часто приводит к тошноте и рвоте, независимо от того, беременны вы или нет. Но изменения в вашей иммунной системе во время беременности могут сделать вас (и вашего будущего ребенка) более уязвимыми к болезням пищевого происхождения. Эти заболевания могут вызвать серьезные симптомы во время беременности и привести к преждевременным родам.
По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые болезни пищевого происхождения, например, листерия, могут поражать вашего будущего ребенка. Если вы подозреваете, что у вас пищевое отравление в третьем триместре, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Если пищевое отравление не является причиной тошноты и рвоты, возможно, у вас желудочный вирус. Если вы испытываете сильную тошноту и/или диарею, обезвоживание становится проблемой. Симптомы обезвоживания включают:
- Схватки Брэкстона-Хикса
- Запор
- Темно-желтая моча
- Сухость в горле, губах и коже
- Головная боль
- Глупость
Свяжитесь со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас желудочный вирус и вы испытываете обезвоживание. Они могут порекомендовать вам пойти в больницу для наблюдения и внутривенного введения жидкости.
Более серьезные причины рвоты в третьем триместре
Иногда тошнота и рвота в третьем триместре могут быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинской помощи. Если какой-либо из этих симптомов кажется вам знакомым, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы получить персональные рекомендации.
Преждевременные роды
Хотя рвота иногда является симптомом родов в срок (37 недель и более), она также может быть признаком преждевременных родов. У вас могут возникнуть преждевременные роды, если срок беременности менее 37 недель и у вас наблюдаются такие симптомы родов, как:
- Постоянные схватки
- Уменьшение движений ребенка
- Подтекание жидкости (амниотический мешок)
- Тошнота
- Тазовое давление
- Рвота
В некоторых случаях ваш лечащий врач может отсрочить роды, прописав лекарства, расслабляющие матку, или поставив вас на постельный режим, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование родов. В зависимости от здоровья вас и вашего ребенка вы все равно можете родить ребенка раньше срока.
Преэклампсия
Преэклампсия характеризуется повышенным кровяным давлением во время беременности. Это состояние серьезное и потенциально опасное для жизни, поэтому важно знать признаки и симптомы преэклампсии, такие как:
- Изменения зрения (например, нечеткость зрения, чувствительность к свету)
- Тошнота или рвота
- Боль в верхней части живота, обычно под ребрами на правой стороне тела
- Белок в моче
- Сильные головные боли
- Одышка из-за жидкости в легких
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут симптомы преэклампсии. Если не лечить преэклампсию, она может вызвать судороги, кому или смерть. Если преэклампсия диагностирована до 36-й недели беременности, вас могут госпитализировать и поместить на постельный режим, чтобы можно было внимательно наблюдать за вами и вашим ребенком. Для лечения симптомов преэклампсии могут быть назначены лекарства, но единственным «лекарством» является рождение ребенка.
HELLP-синдром
HELLP-синдром (гемолиз, повышение активности печеночных ферментов и низкий уровень тромбоцитов) - опасное для жизни осложнение, которое может возникнуть во время беременности. Синдром HELLP, считающийся разновидностью преэклампсии, встречается редко и встречается менее чем в 1% беременностей. По данным Фонда преэклампсии, симптомы синдрома HELLP включают:
- Боль и болезненность в животе и/или груди
- Тошнота, рвота или расстройство желудка после еды
- Боль при дыхании
- Постоянная головная боль
- Боль в плече
- Одышка
- Отеки рук и лица
- Изменения зрения (например, нечеткость зрения, двоение в глазах, ауры или мигающие огни)
Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть один или несколько симптомов синдрома HELLP. Ваш врач может назначить лекарства для уменьшения симптомов, такие как лекарства от артериального давления и стероиды, чтобы помочь легким вашего ребенка быстрее созреть. Вас могут госпитализировать и поместить на постельный режим для дальнейшего наблюдения за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Если у вас серьезные симптомы, возможно, вам придется родить ребенка раньше.
Стоит ли беспокоиться, если вас вырвет на поздних сроках беременности?
Во многих случаях тошнота и рвота в третьем триместре относительно незначительны и быстро проходят. Однако, если рвота носит постоянный характер и/или сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу. Они захотят увидеть вас на осмотре и оценить ваше здоровье, чтобы можно было немедленно решить любые потенциально серьезные проблемы со здоровьем.